【摘要】 目的 分析肝段切除术治疗肝内胆管结石的临床疗效。方法 肝内胆管结石患者21例， 均采取肝段切除术， 同时术中或术后以纤维胆道镜取石， 分析患者治疗效果。结果 21例患者均顺利完成手术， 无一例死亡。术后B超、T管造影等检查结石取净率95.2%， 术后并发症发生率为9.5%， 1例切口感染， 1例轻度胆瘘， 经相应处理好转；患者经随访远期疗效优良率为90.5%， 远期疗效较为满意。结论 肝段切除术治疗肝内胆管结石具有显著效果， 是治疗肝内胆管结石的首选术式， 同时采取纤维胆道镜取石， 可相应降低结石残余率， 进一步提高手术效果。

    【关键词】 肝段切除术；肝内胆管结石；纤维胆道镜

    肝内胆管结石多局限在某叶胆管或广泛分布在两叶肝内胆管[1]， 手术是其主要治疗方式， 但治疗较为困难。随着肝段切除术的发展与应用， 使肝段切除术在治疗肝内胆管结石中取得较为显著效果。通过切除病变肝段， 能够在最大程度上清除含有结石、狭窄胆管或扩张胆管的病灶。而根据病灶肝段， 尤其右侧肝段的规则性切除术， 易遗留病灶， 影响治疗效果。本院近年来采取肝段切除术治疗肝内胆管结石， 必要时以纤维胆道镜取石， 取得较为显著效果， 现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 于2010年9～2012年8月到本院就诊的肝内胆管结石患者中随机选取21例 ......