Fibroscan诊断慢性乙型肝炎肝纤维化的价值(2)
3 讨论研究显示, 经Fibroscan测量的LSM与CHB患者肝纤维化程度具有良好的相关性, 与相关报道相符[4, 5]。对S2以上的肝纤维化具有一定的诊断价值, 但诊断S2~4的阳性似然比<5.0, 阴性似然比>0.2, 实际临床价值有限[6]。对严重纤维化(S3~4)以及早期肝硬化(S4)具有较高诊断价值, AUROC均达0.9以上, 与多数文献报道相近[4-8]。
根据专家共识[9-11], 本文排除了BMI>30 kg/m2、腹水等可能引起操作失败的因素以及IQR/M>0.30者。但S0~4各分组间ALT正常者和ALT异常者的LSM值差异无统计学意义(P>0.05) ......
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