【摘要】 目的 探讨小剂量氨茶碱对急性颈髓损伤后心动过缓患者的疗效。方法 42例急性颈髓损伤后心动过缓患者， 首次静脉注射氨茶碱负荷量5 mg/kg(10～30 min)， 之后 0.5 mg/(kg·h)持续静脉泵注10～14 d。治疗期间每2天监测茶碱血药浓度。分析治疗有效率， 同时观察和记录患者的呕吐、躁动和抽搐不良反应发生情况。结果 42例患者中37例有效， 5例无效， 有效率为88.10%。治疗后HR(70.00±5.42)次/min， 明显高于治疗前(45.00±6.28)次/min(t=23.93， P<0.01)。茶碱血药浓度为1.55～5.27 mg/L。不良反应发生情况：呕吐2例、躁动2例， 无抽搐， 总体不良反应发生率为9.52%。结论 小剂量氨茶碱能够有效治疗颈髓损伤后心动过缓。

    【关键词】 氨茶碱；颈髓损伤；心动过缓

    心动过缓、心脏骤停是急性颈髓损伤患者急性期常见心血管并发症[1， 2]。此类心动过缓是自限性的， 常在伤后3～5周自愈， 一般情况下不需要植入心脏起搏器， 但在药物治疗失败时， 仍需植入临时心脏起搏器。先前临床研究发现[3]， 口服氨茶碱用于治疗病窦综合征患者取得良好疗效， 但对于急性颈髓损伤患者并发的心动过缓是否同样有效尚不清楚。近年来 ......