【摘要】 目的 观察静脉使用甲泼尼龙与雾化布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效、安全性。方法 68例AECOPD 患者随机分为甲泼尼龙组及布地奈德组， 各34例。治疗10 d后观察第一秒用力呼气容积(FEV1)、二氧化碳分压(PCO2)、氧分压(PO2)、CAT评分和不良反应。结果 两组患者FEV1、PCO2、PO2、CAT评分较治疗前均显著改善(P<0.05)， 但两组间差异均无统计学意义(P>0.05)；布地奈德组不良反应发生率显著低于甲泼尼龙组(P<0.05)。结论 雾化吸入布地奈德与静脉滴注甲泼尼龙均能改善气流受限， 缓解临床症状， 两者疗效相似， 但布地奈德组全身副作用较小， 可作为AECOPD患者激素治疗的理想选择。

    【关键词】 慢性阻塞性肺疾病；急性加重；布地奈德；甲泼尼龙

    慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease， COPD)是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病， 其气流受限多呈进行性发展， 与气道和肺组织对烟草烟雾等有害气体或有害颗粒的慢性炎症反应增强有关。急性加重和合并症影响患者整体疾病的严重程度[1] ......