【摘要】 目的 探讨腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的麻醉效果。方法 回顾性分析实施剖宫产术98例产妇的剖宫产麻醉管理， 观察麻醉前后的生命体征、血氧饱和度、患者恶心、呕吐、头痛等不良反应。结果 98例产妇麻醉效果好， 手术顺利， 胎儿、母亲安全、术后无麻醉并发症。麻醉后17例患者有不同程度血压下降， 经快速补液， 麻黄碱应用予以纠正外， 其余患者生命体征平稳， 血氧饱和度>98%。结论 腰硬联合麻醉起效快， 药物用量少， 对胎儿及母亲呼吸影响小， 镇痛效果好， 肌松良好， 其麻醉后引起血压下降现象， 经过控制推药速度， 快速扩容， 可以有效改善， 腰硬联合麻醉在剖宫产术中应用值得推广。

    【关键词】 腰硬联合麻醉；剖宫产术；应用

    随着社会的发展物质生活的提高， 孕妇的营养过剩已成为普遍现象， 随之而来巨大儿、胎头大的胎儿越来越多， 产妇不愿忍受宫缩疼痛等原因使顺产率下降。近几年流行病学调查结果显示， 我国剖宫产率呈逐年增加趋势。剖宫产手术多为急诊， 手术麻醉既要考虑产妇的特殊生理变化， 又要保障母婴安全。需要麻醉起效快、止痛完善、肌松良好， 对母亲及胎儿呼吸功能无影响。经过十几年的临床麻醉经验总结， 本院麻醉科在剖宫产术中实施腰硬联合麻醉， 通过控制推药速度、麻醉前后快速扩容等措施， 改善腰硬联合麻醉引起患者血压下降而致的呕吐、头痛等不良反应。腰硬联合麻醉在剖宫产手术中起效快， 麻药用量小， 对胎儿、母亲呼吸几乎无影响， 止痛完善， 肌肉松弛好， 手术后不良反应少。现将麻醉科在剖宫产中应用腰硬联合麻醉的方法介绍如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选取济源市人民医院产科2013年10月～2014年8月 ......