3 讨论

    3. 1 分析 前交叉韧带损伤是一种常见的膝关节运动损伤， 而且前交叉韧带损伤后可能会导致膝关节的极度不稳定， 并且会引起相应的半月板和软骨的损伤， 远期可加速膝关节的退变， 导致膝关节骨性关节炎。多年来重建前交叉韧带主要采用单束重建， 但有报道并不是所有的患者都恢复了伤前的水平， 很多术后患者也表现出了关节退变。Fithian对96例重建后的患者6.6年的随访发现， 只有50%的患者恢复了伤前水平， 90%的患者出现了影像学上的退变表现。因而近年来有人提出了解剖双束重建前交叉韧带的方法， 认为其可更好的恢复关节的生理功能， 并且在临床上也取得了一些早期较好的疗效[5]。

    3. 2 治疗 有关ACL损伤是否需要手术治疗的观点是基本保持一致的， 那就是对于40岁以下的患者以及运动与行走要求较高的患者， 主张积极的采取韧带重建手术， 以期能够恢复患者的运动能力。而对于老年人或运动要求较低的患者， 可以采取保守治疗 ......