【摘要】 目的 分析终末期糖尿病肾病患者行维持性血液透析引起低血压与高血压的因素。方法 134例进行透析的患者， 依照透析年限， 分为<1年组30例、1～3年组35例、3～5年组32例和>5年组37例；根据超滤速度分为高超滤组70例和低超滤组64例。结果 ①<1年组中引起低血压4例(13.3%)， 高血压8例(26.7%)；1～3年组引起低血压8例(28.9%)， 高血压7例(20.0%)；3～5年组中引起低血压10例(31.3%)， 高血压4例(12.5%)；>5年组中引起低血压15例(40.5%)， 高血压4例(10.8%)。组间差异具有统计学意义(P<0.05)。②高超滤组引起低血压22例(31.4%)， 低超滤组低血压11例(17.2%)。组间差异具有统计学意义(P<0.05)。在多变量Logistic回归模型中， 透析年限与血液透析时发生高血压和低血压相关性显著， 超滤速度与血液透析时发生低血压相关性显著， 而性别、年龄、血流量、透析器通量等因素与血液透析时发生低血压或高血压没有相关性。结论 由于透析年限增加， 透析时低血压几率逐年升高， 高血压几率却逐年下降；超滤速度与透析中低血压有相关性， 超滤速度≤10 ml/(kg·h)时可降低透析时低血压几率。

    【关键词】 血液透析；透析年限；超滤速度

    血液透析(hemodialysis ......