空心螺钉张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折疗效分析(2)
3 讨论髌骨骨折属关节内骨折， 常伴有伸膝装置损伤， 出现骨折近端明显移位和髌股关节面不平， 在治疗时要求解剖复位， 治疗不当易造成创伤性髌股关节炎[3]。保留髌骨， 解剖对位， 可靠内固定， 进行早期功能锻炼是治疗髌骨骨折的基本原则[4]。
克氏针张力带钢丝技术是目前治疗髌骨骨折常用而成熟的技术。该技术充分运用张力带原理， 克氏针用于抗剪应力， 张力带将肌肉的收缩力转变成骨折的端压力， 可克服骨折的分离趋势， 使骨折端紧密对接， 维持骨折复位后的位置， 增强内固定的稳定性， 允许早期活动， 从而促进了骨折的愈合。而且其治疗费用极低， 操作简单， 材料低廉， 便于基层医院广泛开展。但是在临床实际工作中发现， 其也有诸多不足之处：①由于钢丝、克氏针和髌骨间存在着相对运动， 长期反复的运动导致钢丝疲劳性断裂， 从而容易使内固定失效而导致骨折块移位；②术后克氏针常有松动 ......
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