经皮穿刺引流术与腰椎穿刺引流术治疗开颅去骨瓣减压术后硬膜下积液的临床研究(2)
去骨瓣减压术后硬膜下积液的发生机制目前仍不十分清楚, 目前有不同的学说对其解释, 如:①蛛网膜破裂学说;②蛛网膜活瓣形成学说;③血脑屏障破坏学说;④脑脊液吸收障碍学说[3, 4]。去骨瓣减压术后并发硬膜下积液的治疗方法较多, 如单纯包扎加压、经头皮穿刺积液腔抽出积液、经头皮穿刺置管负压引流、积液-腹腔分流术、腰椎穿刺引流术等[5];如果病变对侧出现硬膜下积液, 可行钻孔外引流术、开颅硬膜下积液清除术等治疗。去骨瓣减压术后硬膜下积液治疗的关键是尽量减少患者的治疗时间, 改善患者预后, 提高临床治疗效果。本研究分别采用经皮穿刺引流术(观察组)与腰椎穿刺引流术(对照组)治疗开颅去骨瓣减压术后硬膜下积液, 观察组患者硬膜下积液治愈率64.00% ......
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