【摘要】 目的 分析脑梗死后遗症偏瘫患者股骨粗隆骨折临床特点， 探讨手术治疗的优点。方法 回顾分析63例骨折前有脑梗死后遗症不全瘫痪接受手术治疗的股骨粗隆骨折住院患者临床资料。结果 随访12～33个月， 平均21个月。术后患者肢体基本恢复到骨折前活动状况。除3例患者发生皮肤感染外， 其余伤口均Ⅰ期愈合。2例发生髋内翻， 3例患者发生骨不愈。结论 脑梗死后遗症不全瘫痪者由于自身疾病特点易发生骨折， 如无手术禁忌证， 手术治疗， 对其减少卧床并发症、提高生活质量等具有积极意义。

    【关键词】 脑梗死后遗症；偏瘫；股骨粗隆骨折；手术

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.10.063

    股骨粗隆骨折是老年人常见的损伤， 尤其是脑梗死不全瘫痪患者， 由于肢体肌力下降， 活动不灵活， 或者患者存在共济失调， 行走不稳， 极易出现摔伤， 导致骨折。此类患者体质较差， 常合并高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病等疾病， 故给治疗方面带来很多困难， 但如无手术禁忌证， 需积极手术治疗， 将会给患者带来很多好处， 如：减少卧床时间， 减少如下肢静脉血栓、脑血栓、肺栓塞等致命并发症， 减轻生活负担， 提高生活质量。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 本组63例， 男36例， 女27例， 年龄52～81岁， 平均年龄66岁。按Evan-Jensen分类：ⅠA型14例， ⅠB型10例 ......