【摘要】 目的 研究控制性降压联合血液稀释在椎管内减压手术中的应用。方法 86例进行腰椎减压内固定术的患者， 随机分为观察组和对照组， 各43例。对照组行单纯控制性降压， 观察组采取术前给予患者急性高容量血液稀释联合控制性降压， 比较两组患者术中的循环检测指标， 记录其出血及输血量。结果 观察组患者的失血量、输血量明显少于对照组；观察组患者的血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)明显高于对照组， 差异均具有统计学意义 (P<0.05)。结论 控制性降压联合血液稀释应用于椎管内减压手术， 可有效减少术中患者的出血和输血量， 改善微循环， 提高节约用血效果。

    【关键词】 血液稀释；控制性降压；腰椎固定术

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.13.150

    在进行对腰椎骨折患者椎板减压内固定手术时， 术中常产生较大出血量， 通常需要大量输血[1]。术中控制性降压和急性高容量血液稀释是临床节约血液的较好措施， 两种方法同步应用可显著降低手术过程中的出血量， 缓解血源紧张[2]。为了控制手术中的出血量， 使术野清晰可见， 输血并发症发生率减少， 本院选取2010年8月～2014年8月于本院对腰椎减压内固定术的86例患者， 采用了高容量血液稀释控制性降压， 取得满意疗效， 现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 共有ASAⅠ～Ⅱ级86例需进行择期行椎管内减压手术的患者 ......