【摘要】 目的 探讨瘢痕子宫患者再次足月妊娠的分娩方式选择。方法 回顾性分析178例剖宫产后再次妊娠孕妇的临床资料。结果 178例瘢痕子宫产妇， 选择阴道试产92例(51.7%)， 不符合阴道试产条件或者不愿意阴道试产选择剖宫产者86例(48.3%)， 有18例(19.6%)产妇试产失败采用剖宫产， 结果阴道分娩74例， 结果剖宫产104例。剖宫产指征依次为：胎儿宫内窘迫、宫缩乏力、先兆子宫破裂、胎头下降受阻、产程延长及个人因素。结论 指导产妇选择正确的分娩方式， 严格剖宫产指征， 在严密监护下实行阴道分娩具有较高的可行性。

    【关键词】 瘢痕子宫；足月妊娠；剖宫产；分娩方式

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.13.207

    近年来随着临床剖宫产技术的日益改进， 围生医学的发展和社会不合理因素， 例如医患关系紧张及产妇或家属强烈要求剖宫产， 导致了剖宫产率不断上升[1]。但是现在随着国家计划生育政策的调整， 各地已普遍实行单独二孩政策， 部分初次妊娠剖宫产的母亲遇到了再次妊娠分娩方式的选择， 这也导致了瘢痕子宫再次妊娠相应增加， 这就要求妇产科医生必须采取一切措施促进自然分娩 ......