2. 2 诊治 29例术前怀疑凶险性前置胎盘， 手术由有经验的产科医师及麻醉医师共同完成， 1例选择宫体部古典式剖宫产；4例由于植入面积小， 胎盘剥离面有活动性出血， 用可吸收线“8”字缝合创面止血；8例出血多， 出血量>1000 ml， 大量补充红细胞悬液、新鲜冰冻血浆、纤维蛋白原后纠正弥散性血管内凝血， 同时， 3例行“8”字缝合同时行子宫B-lynch缝合术， 宫颈钳夹， 2例结扎子宫动脉上行支， 3例采用宫腔填塞纱条等产后出血处理方法成功保留子宫；2例经上述处理仍出血不止， 出现凝血功能障碍行子宫切除术；1例因穿透性胎盘、子宫下段菲薄、血管怒张明显且考虑胎盘大面积植入果断行子宫切除术。术中术后大量补充红细胞悬液、新鲜冰冻血浆、纤维蛋白原后纠正弥散性血管内凝血。术后积极抗感染、支持治疗后患者恢复良好， 均治愈出院。两组患者处理情况比较见表2。

    3 讨论

    3. 1 产前诊断 16例在孕中晚期出现无痛性阴道流血， 8例行彩色多普勒超声(彩超)均提示中央型前置胎盘 ......