1. 2 治疗方法

    1. 2. 1 快速康复治疗组 ①术前：首先对患者进行宣教告知， 进行术前风险评估， 评估项目包括患者年龄、 营养状况、心肺功能及其他疾病情况等。对患者进行围手术期心理护理， 详细介绍快速康复外科护理的优点及围手术期各个时间段需要患者及家属配合的具体内容和方法， 进行心理护理， 减少患者的术前恐惧及焦虑心理， 采用FTS护理的患者， 不需进行常规机械性灌肠及口服泻药， 因机械性灌肠往往会导致脱水， 并增加术后并发症的发生[3]。快速康复治疗组采用术前1 d饮碳水化合物液体， 主要进肠内营养液的补充， 大量饮用葡萄糖电解质溶液并在术前6 h禁食， 术前3 h给予少量多次葡萄糖液体， 该方法可有效减少术后严重脱水和电解质紊乱。②术中及术后：采用硬膜外持续镇痛， 控制液体输入量， 注意保暖[4]。术后不留置胃管或在麻醉清醒后当即拔除， 术后24 h后拔除尿管， 直肠低位前切除于术后 2～3 d 拔除尿管， 尽可能不采用腹腔引流管， 排除低位直肠癌骶前切除吻合术患者， 其他结直肠癌手术者常规不放内引流管。手术当天可在床上轻微活动， 3 d后可下床自行活动， 逐渐增加每日活动量， 24 h后可饮用含蛋白质的营养液 ......