【摘要】 目的 总结颅内动静脉畸形(AVM)破裂合并血肿的急性期手术治疗经验。方法 回顾分析32例AVM破裂合并颅内血肿患者临床特点、急性期手术方法和疗效。结果 血肿清除+AVM显微全切除术23例；血肿清除+AVM部分切除术6例；单纯血肿清除3例；出院格拉斯哥预后评分(GOS评分)：5分15例， 4分6例， 3分5例， 2分3例， 1分3例。结论 颅内AVM破裂合并血肿形成急性期开颅清除血肿+AVM切除术可提高抢救成功率， 对于深部、大型AVM可清除血肿彻底止血后二期综合治疗。

    【关键词】 颅内动静脉畸形；颅内血肿；急性期；外科手术

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.14.036

    颅内动静脉畸形(AVM)是一种先天性的血管畸形， 主要临床表现为出血、头痛及癫痫， 其中约半数AVM以破裂出血为首发症状， 出血后致死致残率高， 首次出血后1年内再次出血的风险高， 目前均主张对破裂出血的AVM积极治疗[1]。本文回顾分析本院2005年1月～2014年6月急性期显微手术治疗32例合并颅内血肿的AVM的临床特点、手术技巧及预后， 现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 本组共32例 ......