急诊PCI术前静脉应用替罗非班联合术中冠脉内小剂量给药的临床研究(2)
1. 2 治疗方法 研究组给予国产替罗非班注射液(欣维宁, 武汉远大)10 μg/kg(3 min内)负荷剂量静脉推注, 续以0.1~0.15 μg/(kg·min)剂量维持静脉滴注36 h, 同时PCI术中指引导丝通过后冠脉内注射替罗非班3 μg/kg。对照组患者PCI术中指引导丝通过后冠脉内注射替罗非班10 μg/kg, 续以0.1~0.15 μg/(kg·min)剂量维持静脉滴注36 h。所有患者术前均完善常规术前检查及术前准备。PCI仅处理IRA, PCI操作按标准PCI术实施, 术中均置入药物洗脱支架(DES)。两组患者术后均按STEMI指南急诊PCI术后常规用药。术中、术后出现并发症均按照指南处理。1. 3 观察指标
1. 3. 1 IRA血流改善 ①IRA自发再通:介入治疗前冠脉造影提示罪犯血管已再通, 恢复TIMI 2或3级血流。②IRA慢血流、无复流:PCI术后冠脉血管腔达到再通, 无显著残余狭窄或夹层, 仍然存在前向血流障碍(TIMI血流≤2级) ......
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