成人嗜血细胞综合征1例报道
嗜血细胞综合征(hemo phagocytic syndrome, HPS)临床中又称之为嗜血细胞性网状细胞增生症, 在临床中极其罕见, 因此发生后易误诊。选取本院2014年11月收治1例嗜血细胞综合征患者, 现报告如下。1 临床资料
男, 82岁, 因发热、全身不适1周入院。患者发热伴畏寒, 右下肢疱疹, 发热无规律, 体温最高达39.9℃;查体:血压(BP)110/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa), 一般情况欠佳, 双肺底可闻及少许湿性啰音, 心率72次/min, 律齐, 腹软, 无压痛, 肝脏于右肋下3 cm、剑突下3 cm可及, 双下肢不肿;右下肢小腿外侧皮肤可见片状疱疹, 部分破溃。入院血常规示:白细胞(WBC)2.1×109/L, 中性粒细胞(N)89%, 淋巴细胞(L)7.7%, 红细胞(RBC)3.48×1012/L, 血红蛋白浓度(HB)104 g/L, 血小板(PLT)94×109/L。生化:乳酸脱氢酶(LDH)1050 U/L, 门冬氨酸氨基转移酶(AST)221 U/L, 谷丙转氨酶(ALT)164 U/L, 总蛋白(TP)48 g/L, 白蛋白(ALB)24 g/L ......
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