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编号:12603556
对比分析PCR检验法和细菌培养法用于阴道细菌检验的效果
http://www.100md.com 2015年5月25日 中国实用医药 2015年第15期
     【摘要】 目的 对比、分析聚合酶链反应(PCR)检验法和细菌培养法用于阴道细菌检验的效果。方法 98例阴道炎患者, 采其阴道分泌物, 分别应用PCR检验法和细菌培养法进行阴道细菌学检查, 对比两种方法的检验效果。结果 在本次效果检验中, PCR检验法检出阳性83例, 阴性15例, 其检出率为84.7%, 而细菌培养法检出阳性66例, 阴性32例, 其检出率为67.3% , PCR检测法比细菌培养法具有更高的检出率, 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PCR检验法应用于阴道细菌检测其检测效果更为确切, 且具有较高检出率。

    【关键词】 阴道炎;阴道细菌检验;细菌培养法;聚合酶链反应检验法

    阴道炎是一种较为常见的妇科疾病, 由于其发病缓慢的因素, 难以引起患者对其的注意, 阴道细菌感染是致使阴道炎发生的主要因素, 严重时会致使患者产生盆腔以及腹部感染的现象, 甚至会让患者丧失生育能力或造成异位妊娠的现象。因此, 应对阴道炎的关键是对其进行及时的诊断和有效的治疗, 对阴道分泌物进行检查即白带常规检查, 是临床妇科炎症诊断的较为直接的辅助检查方式, 其能对阴道内存在菌群炎症性感染、感染程度以及失调情况作最直观的反映。因此, 其检验结果的准确性对临床阴道炎的诊断有着十分重要的意义。为了研究PCR检验法和细菌培养法用于阴道细菌检验效果准确性和检出率, 选取本院2013年3月~2014年3月收治的98例阴道炎患者作为研究观察的对象, 具体情况报告如下。
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    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选取本院2013年3月~2014年3月收治的98例阴道炎患者作为研究的对象, 年龄20~45岁, 平均年龄(32.1±2.1)岁, 均为育龄期的妇女。所有的患者均伴有不同程度的外阴瘙痒、异味以及白带分泌增多等阴道炎症状。

    1. 2 检验方法 所有的患者均采用无菌棉签在其阴道后穹隆处蘸取阴道分泌物, 并采用无菌盐水对其进行保存, 然后分别应用PCR检验法和细菌培养法中进行细菌检验。PCR检验法, 在进行检验时将含有阴道分泌物的生理盐水, 以1200 r/min并持续15 min进行离心, 将上清液取出, 加入组织裂解液并将其置于60 ℃的水浴锅15 min, 然后以同样的转速对其进行10 min离心, 最后取其上清液以制作DNA模板。在扩增模板DNA时, 设置空白的对照组并加入缓冲对、引物、模板以及双蒸馏水后, 将其放入PCR仪中循环。而细菌培养法, 主要是将含有阴道分泌物的无菌生理盐水放置培养基内, 并选择二氧化碳恒温箱进行48 h的培养, 待长出菌落后将半透明及光滑灰色露滴状菌群挑出, 然后进行生化鉴定。
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    最后将检验后所得的细菌种类进行统计分析。以此观察对比两种检验方式的检出率和细菌种类。

    1. 3 统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

    2 结果

    98例阴道炎患者在经过检验后, 其中PCR检验法检验出阳性的患者83例, 其中包括肠球菌15例, 棒状杆菌22例以及戛纳杆菌46例, 其余15例为阴性, 其检出率为84.7%;而细菌培养法检出阳性66例, 包括肠球菌12例, 棒状杆菌19例以及戛纳杆菌35例, 其余32例为阴性, 检出率为67.3%。PCR检验法的检出率明显高于细菌培养法, 差异有统计学意义(P<0.05)。

    3 讨论

    阴道炎是一种较为常见的妇科疾病, 由于其发病缓慢的因素, 难以引起患者对其的注意[1]。而白带一定程度上可以反映妇女的健康状况, 当白带增多时妇女应引起足够的重视, 并到医院进行检查, 这样才能及时诊断和治疗, 防止其进一步恶化。当下, 由于妇女生活习惯以及个人卫生等因素, 致使阴道炎的发生率逐年上升, 且严重影响到患者的身心健康[2]。
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    阴道菌群的失衡是引起的阴道炎的主要因素, 在正常情况下, 阴道内的各种菌群是相互平衡的关系, 且其分泌的各种物质在阴道内起到共同维护的作用, 一旦阴道内的菌群失衡, 就会致使大量的阴道杆菌死亡, 从而致使致病菌群在阴道内大量繁殖, 从而致使阴道的上皮细胞失去代谢和保护屏障的功能, 从而诱发阴道炎。其病一旦严重, 就会致使患者出现盆腔以及腹部感染的现象, 甚至造成患者丧失生育能力或者是出现异位妊娠的现象。在当下治疗过程中, 对其进行及时的诊断和有效的治疗才是应对阴道炎的关键。因此, 细菌检验的结果对临床的诊断和治疗非常重要, 要求其有较高的准确性, 这样才能有效保证检查结果的有效性。因为其能对阴道内存在菌群炎症性感染、感染程度以及失调情况作最直观的反应。如对阴道分泌物进行检查即白带常规检查, 这也是临床妇科炎症诊断的较为直接的辅助检查方式。

    PCR检验法和细菌培养法两者相对比, 细菌培养法的要求相对较高, 比较难以进行, 而PCR检验法, 相对来说更简便易行, 且具有与细菌培养法结果共同的特点[3]。PCR检验法应用阴道细菌检测中, 其检测的效果更为显著, 且其具有较高的检出率, 因此值得在临床中推广应用, 以此为阴道炎患者提高的诊断和治疗提供有效的保证, 为阴道炎患者赢得治疗的时间, 从而有效防止阴道炎进一步的恶化[4]。
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    综上所述, PCR检验法用于阴道细菌检测有确切的检验效果, 能为患者的诊断与治疗提高有效保障, 提高阴道炎治疗的效果, 提高患者的生活质量, 值得在临床中推广应用。

    参考文献

    [1]史跃杰. 99例阴道细菌的检验方法比较分析. 现代预防医学, 2011, 7(14):12-13.

    [2]陈卫群, 周方红.四种不同检验方法对阴道念珠菌的检验结果对比分析.当代医学, 2011, 7(10):56-57.

    [3]严冬霞, 樊尚荣. 复发性细菌性阴道病的发病机制和治疗. 实用妇产科杂志, 2010, 2(2):45-46.

    [4]陆牡丹, 许飞, 张立, 等.孕妇阴道细菌感染情况及相关因素分析. 山东医药, 2010, 5(6):23-24.

    [收稿日期:2014-12-19], 百拇医药(赵建萍)