【关键词】 狼疮脑病；多颅神经炎

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.16.148

    1 病例资料

    患者女， 39岁， 因“头晕、行走不稳、听力下降10 d”2014年6月17日入院。患者10 d前突发眩晕， 伴恶心、双侧耳鸣、行走不稳、听力进行性下降， 并出现右睑闭合不能、右侧口角流涎， 3 d前双耳完全失聪， 伴一过性被害妄想。查体：神志清楚， 不完全运动性失语， 右侧周围性面瘫， 双耳听力严重下降， 四肢肌力、肌张力正常， 双侧指鼻及跟膝胫试验不准， 闭目难立征睁眼及闭眼均不稳， 共济失调步态， 双侧腱反射+， 双侧病理征阴性， 深浅感觉检查正常， 颈软， 克氏征阴性。查头部磁共振成像(MRI)+磁共振血管造影(MRA)：双侧基底节腔隙性梗塞病灶， 双侧齿状核异常钙化， 双侧额顶叶白质缺血灶， MRA未见明显异常。查腰穿：脑脊液清亮， 压力200 mm H2O(1 mm H2O=0.0098 kPa)， 糖1.08 mmol/L、蛋白1.32 g/L、氯化物127 mmol/L， 白细胞数20/mm3。脑电图：低幅快波电活动 ......