【摘要】 目的 探讨纤维支气管镜检查对老年难治性肺炎患者病原学诊断的意义。方法 100例难治性的老年肺炎患者， 均行纤维支气管镜检查， 并在病变处行支气管肺泡灌洗及病原学检查， 与常规痰培养检查的病原学检出率比较并进行药敏检查。结果 常规痰培养检查与肺泡灌洗液培养检查病原菌一致的有16例；第三代头孢菌素、喹诺酮类、氨基糖苷类的耐药率比较高， 耐药率较低为头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南。结论 对于难治性肺炎患者， 尤其是老年患者， 早期行纤维支气管镜检查能够提高病原学的检出率， 对抗生素的应用指导作用也更加明确。

    【关键词】 纤维支气管镜；难治性肺炎；病原学

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.16.052

    随着社会的进步， 我国已经步入了老龄化的社会， 目前我国是世界上老年人最多的国家。感染性肺炎在呼吸系统疾病中的发病率较高， 而且多发于体质相对较弱的小儿以及老年人群， 反复发作会对患者的身体健康造成巨大的威胁， 故提高对老年难治性肺炎患者病原学的诊断尤为重要， 本文对行纤维支气管镜检查的老年难治性肺炎患者进行研究， 现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 将2011年1月～2014年1月于本院就诊的老年难治性肺炎患者100例选为研究对象， 其中， 男56例， 女44例；年龄61～91 岁， 平均年龄(76.13 ±6.54)岁；病程8～14 d， 平均病程(11.34±2.95)d。患者均具有肺部感染的临床特征 ......