剖宫产术后再次妊娠阴道分娩81例病例分析(2)
3. 2 VBAC过程中缩宫素应用 在VBAC过程中缩宫素能否应用目前多数现点趋向于谨慎选用。国内外均有文献报道， VBAC过程中应用缩宫素是合理的选择[5， 6]， 但先决条件是前次剖宫产术式为子宫下段横切口。本研究中5例患者在活跃期， 3例在第二产程因宫缩乏力使用催产素均未发生子宫破裂。因此严密监测下合理使用催产素是安全有效的。应用缩宫素过程中应持续行胎心电子监护， 心电血氧监测， 一旦发生宫缩过强及胎心变化， 立即停止静脉滴注催产素， 取左侧卧位、吸氧， 必要时给予硫酸镁或β肾上腺素能受体激动剂等抑制宫缩， 观察患者腹型及尿色等及早识别先兆子宫破裂征象 ......
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