2. 3 用药时机、用药间隔与用药天数

    2. 3. 1 用药时机 在调查的100例患者中， 有98例使用抗菌药物的时机都是在断脐后。有2例是在切皮前>2 h使用， 这2例患者都存在宫内感染的因素。

    2. 3. 2 用药间隔 在调查的患者中， 与首次用药间隔时间在1 h内的有56例， 用药间隔时间在1～4 h之内的4例， 用药间隔时间在4～5 h内的31例， 用药间隔时间在6 h左右的4例， 用药间隔时间>8 h的3例， 用药间隔时间>12 h的2例。除了9例使用克林霉素磷酸酯及1例使用头孢曲松钠是1 次/d给药外， 其余患者都是采用2次/d的给药方式。

    2. 3. 3 用药天数 调查的患者中使用抗菌药物的天数平均为2～3 d。

    2. 4 联合用药 在调查的100例患者中， 联合使用两种抗菌药物的有7例， 占7%；联合使用三种抗菌药物的有1例， 占1%；单一用药的有92例， 占92%。

    3 讨论

    3. 1 剖宫产手术属于Ⅱ类(清洁-污染)切口手术。剖宫产手术为进宫腔手术， 与阴道相通， 易发生感染， 故需预防使用抗菌药物。按照《实施细则》内的规定， 在抗菌药物的选用方面， 择期剖宫产手术首选第一代头孢菌素作为预防用药。头孢唑林作为第一代头孢菌素， 对不产青霉素酶和产青霉素酶的革兰阳性菌作用良好， 常作为术前预防用药， 预防术后切口感染[1]。但在调查的患者中， 有86例首选头孢呋辛钠作为预防用药 ......