3 讨论

    3. 1 骨科损伤控制 骨科的损伤控制阶段要求在损伤的早期(24 h)尽量避免根治性的手术治疗， 而为患者提供临时固定， 等到患者的病情稳定之后再行后续治疗。这是因为严重生理功能紊乱以及代谢功能的失调有可能导致多发伤合并休克， 同时出现低体温、凝血功能障碍(见图1)以及酸中毒三联症[10]， 这时容易出现并发症甚至导致患者死亡。所以要避免骨折损伤急救手术给患者带来无法承受的压力， 从而降低手术的风险。除此之外， 损伤控制非常关注出血问题， 强调及时处理患者的软组织损伤和骨折临时固定， 进一步降低患者手术风险。

    图1 骨科损伤凝血功能障碍示意图

    3. 2 中医补法在骨科损伤期急救当中的应用 中医理论当中肝主筋、肾主骨 ......