2 讨论

    脑干脑炎由Bickerstaff和Cloake[1]于1951年首次报道， 发病原因至今尚不明确， 多数学者认为是直接的病毒感染引起， 如单纯疱疹病毒[2]、肠道毒[3]、流感病毒、SE病毒[4]、耳带状病毒[5]等， Ito等[6]认为脑干脑炎的发病机制与Fisher综合征相同， 即病毒感染后免疫损伤所致。

    脑干脑炎不仅能够单纯的影响患者的脑干， 还可同时影响患者脑干以外的半球和小脑[7， 8]， 因此， 脑干脑炎的临床表现复杂， 尤其是临床症状不典型者， 很难作出准确的判断， 以致影响治疗效果。对此患儿， 影响作出准确诊断的原因分析如下：①患儿病史长， 在院外用药不规律， 也可能有间断的激素使用， 以致于患儿临床症状不典型。②过于依赖脑电图及头颅CT检查。脑电图正常的原因可能是病变位置在脑干的位置深， 病变范围小， 在头皮上记录不到异常电位 ......