1. 2 标本处理 将临床送检的胸腹水标本置于50 ml离心管内， 2000 r/min离心10 min， 弃取上清液， 取离心后沉淀物或中间层的白膜(有核细胞层)涂片2张， 95%酒精固定、HE染色；剩余标本(如果细胞量少则需多次离心)加入10%福尔马林固定液， 离心、用滤纸包裹细胞团、脱水、浸蜡、包埋， 制成石蜡细胞块， 切片1张， HE染色。

    1. 3 免疫细胞化学染色 所用免疫化学试剂均购自北京中杉金桥生物技术有限公司， 方法采用SP法， 所有操作均由经验丰富的专业技术人员按说明书及标准操作完成。本室胸腹水免疫细胞化学常用检测项目有26项。见表1。

    表1 常用免疫细胞化学检测项目

    免疫细胞化学项目

    上皮源性标记CK广、EMA

    肺来源TTF1、CK7、CK5/6、Syn、CgA、P63

    卵巢来源CK7、CA125、WT-1

    乳腺来源CA15-3、ER、PR、C-erbB-2、P53、CK7GCDFP-15

    胃肠道来源CEA、CA19-9、CDX-2、CK20

    间皮细胞来源Calretinin、WT-1

    组织细胞来源CD56

    淋巴细胞来源LCA、CD3、CD20

    1. 4 细胞形态学观察 观察细胞涂片的一般情况、细胞大小、形态、排列及细胞核的大小、形态、核浆比、染色质、核仁 、核膜、胞浆等特点并结合临床资料， 判定细胞良恶性。细胞形态学观察及判定标准参照诊断细胞病理学及细胞病理学鉴别诊断彩色图谱[2 ......