药物联合高压氧在治疗重度眼化学伤中的疗效观察(2)
1. 2 治疗方法1. 2. 1 药物治疗 ①门诊首诊医师即刻用生理盐水冲洗结膜囊, 清除结膜囊内的异物, 给予维生素C、1%阿托品球结膜下注射;烧伤Ⅳ度的患者行前房穿刺术;收入院治疗。②局部贝复舒、可乐必妥点眼q.2h.;阿托品眼膏点眼q.d.;肘静脉自血球结膜下注射2次/周;如眼压升高加用降眼压药物治疗。③全身应用抗生素、较大剂量维生素C、皮质类固醇(早期应用1周)以及改善微循环类药物等治疗;对有面部或肢体烧伤者请相关科室配合治疗。
1. 2. 2 HBO治疗方法 患者受伤后第2~3天开始高压氧治疗。采用烟台宏远产YC3200-009大型高压氧舱, 治疗压力 0.22 MPa, 高压下面罩吸纯氧2次(30 min/次), 中间休息10 min, 加压时间 20~25 min, 减压时间30 min, 1次/d, 10 次为1 个疗程。间隔3~5 d进行下一个疗程, 共治疗1~3个疗程。
1. 3 观察指标 所有病例住院观察7~25 d, 分别在出院后 1 周、半个月、1、2、3个月随访, 进行视力、裂隙灯、非接触眼压检查 ......
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