【摘要】 目的 探讨下颌前磨牙反复牙周脓肿及其引起的牙髓根尖周病变的治疗方法。方法 将34例患者的78颗患牙根据临床症状及辅助检查进行牙周基础治疗和根管治疗， 随访1年， 观察疗效。结果 根管治疗3、6个月及1年后复查治疗总有效率分别为92.31%、87.18%及79.49%， 大部分患牙得以保留。患牙症状明显减轻， 咬合功能基本恢复， 松动度及牙周袋深度有明显改善(P<0.05 )。结论 反复牙周脓肿引起的牙髓刺激症状经牙周基础治疗及脱敏或窝洞充填后， 症状明显减轻的可不做牙髓处理， 若症状没减轻或加重者应行根管治疗术。

    【关键词】 牙周牙髓联合病变；牙周基础治疗；根管治疗

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.19.074

    牙周炎发展到中晚期形成深牙周袋时常表现为牙周的反复脓肿， 多急性出现， 导致牙齿松动而无法咬合。临床上对牙周脓肿的牙齿， 首先多采用牙周基础治疗， 如：去除结石、切开排脓、局部上药等， 脓肿消失后通过脱敏或窝洞充填， 一部分患者症状可以好转， 但反复的牙周脓肿， 常会出现牙齿的激发痛或自发痛， 因此只有通过完善的根管治疗配合牙周治疗才能彻底阻断牙髓牙周的相互渗透感染 ......