【摘要】 目的 探讨螺内酯联合缬沙坦对早期糖尿病肾病(DN)患者尿蛋白及肾功能的影响。方法 98例DN患者随机分为对照组(46例)和观察组(52例)， 对照组仅予以缬沙坦治疗， 观察组予以螺内酯联合缬沙坦治疗， 对比两组治疗后肾脏参数与尿蛋白变化情况。结果 两组治疗后尿素氮(BUN)、尿肌酐(Cr)、血尿酸(UA)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)， 观察组血胱胺酸蛋白酶抑制剂C(cystatin C)较对照组明显减少(P<0.05)；观察组治疗后4 h尿蛋白定量、α1微球蛋白(α1-MG)和β2微球蛋白(β2-MG)与NUG水平明显优于对照组(P<0.05)。结论 早期DN患者应用螺内酯联合缬沙坦治疗， 能显著降低患者的尿蛋白水平和保护肾脏， 深具临床推广价值。

    【关键词】 螺内酯；缬沙坦；早期糖尿病肾病；尿蛋白；肾功能

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.19.098

    糖尿病肾病(DN)患者大量蛋白尿是糖尿病(DM)严重的微血管并发症之一， 严重的糖尿病肾病患者会出现肾功能衰竭[1 ......