二次剖宫产的麻醉体会
【摘要】 目的 回顾性探讨二次剖宫产的麻醉管理效果。方法 120例二次剖宫产患者, 对其实施麻醉前心理护理, 麻醉前扩容, 术中生命体征的严密监测, 促子宫收缩药的及时、有效应用, 低体温的防范等措施。观察其麻醉效果。结果 120例患者发生低血压30例占25.0%, 术中轻微寒战10例占8.3%, 呕吐5例占4.2%, 所有患者麻醉顺利, 效果满意。12例大出血, 10例行双侧子宫动脉结扎, 2例介入动脉栓塞术。结论 二次剖宫产患者经过充分的麻醉准备, 严密的生命体征维持, 子宫收缩药的及时有效应用, 术中体温的保护等麻醉管理, 可以使二次剖宫产手术麻醉顺利完成, 这套麻醉方法有效可行, 值得临床推广应用。【关键词】 二次剖宫产;麻醉;体会
虽然世界卫生组织(WHO)将剖宫产比率的警戒线设在15%, 但在我国多数医院剖宫产比率为40%~60%, 某些医院甚至超过70%[1]。与此同时二次剖宫产的数量越来越多。二次剖宫产麻醉除一般手术麻醉的特点和风险外还要求保证母子安全, 加之二次剖宫产患者相对一次剖宫产患者年龄偏大, 生理调节机能的下降, 就对麻醉管理提出更高要求。本院麻醉科医生不断改进麻醉管理技术, 总结经验完善麻醉管理细节, 取得很好的临床麻醉效果, 介绍如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取本院产科2012年12月~2014年7月, 二次剖宫产患者120例 ......
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