【摘要】 目的 研究经阴道超声(TVS)与宫腔镜对老年妇女子宫出血的价值。方法 99例老年子宫出血患者， 行TVS检查及宫腔镜检查， 于宫腔镜下内膜活检， 并将检查结果与病理结果进行比较。结果 TVS特异度、敏感度、阴性预测值、阳性预测值、准确度分别为52.38%、98.25%、95.65%、73.68%、78.79%；宫腔镜特异度、敏感度、阴性预测值、阳性预测值、准确度分别为90.48%、100.00%、100.00%、93.44%、95.96%。结论 TVS和宫腔镜敏感性均较高， TVS的特异性低于宫腔镜， 诊断老年妇女子宫出血使用TVS和宫腔镜联合检验效果好， 值得临床推广应用。

    【关键词】 老年妇女；子宫出血；阴道超声；宫腔镜

    子宫出血为老年妇女的常见症状， 其诊断方法包括经腹超声、诊断性刮宫、CT、宫腔镜、超声子宫图、经阴道超声等[1]。本研究使用阴道超声及宫腔镜诊断老年子宫出血者， 取得了显著的成效。现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选取2013年11月～2014年11月收入本院的老年子宫出血患者99例。纳入标准[2]：排除由宫颈病变和阴道引起出血者；2年内未进行补充激素治疗；未使用莫昔芬类药物；无宫内节育器。患者平均年龄(63.53±15.44)岁， 平均绝经时间(18.35±16.74)年。

    1. 2 方法 患者均行TVS与宫腔镜检查 ......