【摘要】 目的 探讨动脉导管未闭(PDA)手术时破裂出血的处理对策。方法 术中分离或结扎动脉导管出血时， 迅速指压出血部位， 分离并阻断导管上下降主动脉， 于动脉导管阻断钳上、下降主动脉各行荷包缝合， 行动脉插管并互相连接， 架临时血管桥后， 切开降主动脉， 查找出血部位， 予以处理。结果 本组术后未发生任何并发症， 无一例死亡。结论 PDA结扎术中出血时， 架临时血管桥安全、简便、容易掌握， 可在临床推广应用。

    【关键词】 动脉导管未闭；临时血管桥；大出血

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.21.131

    动脉导管未闭(PDA)是最常见的先天性心脏病， 发病率在先天性心脏病中占第二位， 部分合并其他心脏畸形；单纯PDA在足月产婴儿中的发生率为1/2000， 占所有先天性心脏病的5%～10%[1]。外科手术治疗是最常见的治疗方法。自1995年4月～2014年4月作者共行动脉导管结扎手术1000余例， 现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 本组5例患者中女3例、男2例；年龄7～36岁， 平均年龄(16±6)岁；均为PDA合并中、重度肺动脉高压(PH)；PDA长5～9 mm ......