【摘要】 目的 了解高龄患者接受喉部手术后出现认知功能障碍(POCD)原因及提出相应的护理对策， 为临床实施更有效的护理措施提供参考。方法 60例≥65岁并接受喉部手术患者随机分为对照组和干预组， 各30例。对照组予以常规护理， 干预组在常规护理基础上予以中医按摩并心理疏导等一系列护理干预措施， 对比两组患者术后精神异常发生率。结果 干预组患者术后精神异常发生率显著低于对照组， 差异具有统计学意义(P<0.05)。干预组术后MMSE评分高于对照组(P<0.05)。结论 通过中医按摩并心理疏导等一系列护理干预措施可减少高龄患者喉部手术后出现精神异常发生率， 促进患者的术后康复， 值得在临床上推广应用。

    【关键词】 中医按摩；心理护理；喉部手术；术后认知功能障碍；精神异常

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.21.188

    随着医学技术的发展， 社会的老龄化， 高龄患者接受手术治疗情况逐渐增多。术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction， POCD)作为一种严重的术后并发症， 表现为精神错乱、焦虑、抑郁人格改变和记忆受损等， 并有人格、认知和操作技能等方面变化， 现对此类疾病的治疗和预防已引起重视[1]。在众多与POCD有关的因素中， 年龄是公认的影响术后认知功能障碍的一大危险因素， 随着年龄的增加， 手术后出现精神异常、认知功能障碍的发生率明显增高[2]。而一旦出现POCD， 将极大增加护理工作， 且容易导致意外发生 ......