【摘要】 目的 探讨瘢痕子宫足月妊娠孕妇阴道试产母婴的风险。方法 回顾性分析216例瘢痕子宫足月妊娠孕妇阴道试产的临床资料(试验组)， 比较同期216例瘢痕子宫足月妊娠随机剖宫产孕妇的临床资料(对照组)， 分析两组母婴结局。结果 试验组产后出血量、住院时间、感染率显著少于对照组， 差异具有统计学意义 (P<0.05)。试验组新生儿吸入性肺炎及新生儿呼吸窘迫综合征的发生率显著低于对照组， 差异具有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿发生新生儿窒息、颅内出血、头皮血肿等方面比较， 差异无统计学意义(P>0.05)。结论 瘢痕子宫再次足月妊娠阴道分娩是可行的， 可以给予谨慎阴道试产的机会， 但是有风险性， 应严密观察产程以提高安全性。

    【关键词】 瘢痕子宫；再次足月妊娠；阴道分娩的风险

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.21.200

    分娩是一个自然生理过程， 剖宫产只是在难产或高危妊娠迫不得已时采取的一种结束分娩的措施[1]。近几年剖宫产指征的不断放宽和社会因素剖宫产的增加， 剖宫产率居高不下， 本院也不例外， 以“瘢痕子宫”为指征的二次剖宫产占本院剖宫产率的1/3， 为了降低本院剖宫产率， 于2013年开始本院在积极开展促自然分娩、无创分娩减痛、家庭或医护陪伴分娩等新技术的同时， 尝试着给予瘢痕子宫再次足月妊娠孕妇以充分的阴道试产， 为探讨瘢痕子宫阴道试产对母婴的利弊、风险及可行性 ......