1 资料与方法

    1. 1 一般资料 排除标准：术前心功能Ⅲ～Ⅳ级， 心胸比>0.60， 左心室射血分数(LVEF)<0.50， 年龄>60岁， 伴其他器官功能不全， 复杂先天性心脏病， 主动脉疾病， 既往心脏手术史， 术前血红蛋白<100 g/L。经以上标准排除重症患者后， 2011～2014年入组择期体外循环心脏手术患者201例作为限制组， 2008～2010年手术中符合入组标准的163例患者作为常规组。限制组男115例， 女86例， 年龄10～60岁， 体重23～79 kg；手术种类：室间隔缺损修补35例， 房间隔缺损修补40例， 二尖瓣置换53例， 主动脉瓣置换26例， 双瓣置换39例， 左房粘液瘤切除5例， 冠状动脉旁路移植术3例。常规组男95例， 女68例， 年龄9～60岁， 体重21～75 kg；手术种类：室间隔缺损修补23例， 房间隔缺损修补37例， 二尖瓣置换53例， 主动脉瓣置换10例， 双瓣置换36例， 左房粘液瘤切除4例。

    1. 2 方法 手术均由同组手术、麻醉、体外循环医生进行。手术均采用气管插管静吸复合麻醉， 胸骨正中切口 ......