【摘要】 目的 分析大剂量甲氨蝶呤子宫动脉灌注栓塞化疗术治疗胎盘植入产后出血的临床疗效。方法 60例胎盘植入产后出血患者按随机数字表法分成实验组和对照组， 各30例。实验组采取插管双侧子宫动脉灌注大剂量甲氨蝶呤和明胶海绵颗粒行双侧子宫动脉化疗栓塞术；对照组采用常规治疗方式。对比两组的止血成功率、胎盘自行剥脱率、6个月内月经周期恢复正常率及并发症。结果 实验组止血成功率、胎盘自行剥脱率及6个月内月经周期恢复正常率均高于对照组(P<0.05)；实验组并发症发生率与对照组比较， 差异无统计学意义(P>0.05)。结论 大剂量甲氨蝶呤子宫动脉灌注栓塞化疗术治疗胎盘植入产后出血不但止血效果好， 且能促进胎盘的剥脱， 同时也不影响患者以后生育功能， 是安全而有效的治疗方式。

    【关键词】 大剂量；甲氨蝶呤；子宫动脉灌注栓塞化疗术；胎盘植入；产后出血

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.25.125

    胎盘植入产后出血是产科常见的并发症， 由于大部分患者出血量都较大， 常给生命安全造成威胁[1]。本研究采用大剂量甲氨蝶呤子宫动脉灌注栓塞化疗术(UACE)对30例胎盘植入产后出血患者进行治疗， 并与30例采用常规剂量甲氨蝶呤治疗的患者进行比较， 旨在探寻更为有效的治疗胎盘植入产后出血的方式。现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选取2012年1月～2013年12月的60例胎盘植入产后出血患者按随机数字表法分成实验组和对照组， 各30例。实验组年龄22 ～35岁， 平均年龄(28.87±7.34)岁；初产妇18例 ......