【摘要】 目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者的胰岛B细胞分泌功能及胰岛素敏感性与内生肌酐清除率(Ccr)的相关性。方法 随机抽取住院患者195例， 肾功能正常组45例(A组)、肾小球高滤过组45例(B组)、肾功能轻度下降组50例(C组)及肾功能中重度下降组55例(D组)。计算血肌酐(SCr)， 胰岛素C肽释放试验、胰岛素曲线下面积(AUCI)和葡萄糖曲线下面积(AUCG)。结果 与A组相比， C组、D组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)明显升高， 胰岛素敏感指数ISI、Matsuda ISI明显下降， 差异具有统计学意义(P<0.05)；D组AUCI / AUCG明显高于其他三组， 差异具有统计学意义 (P<0.05)。结论 在2型糖尿病中， Ccr与胰岛素抵抗呈负相关， 随着Ccr的下降， 胰岛素抵抗逐渐加重， 胰岛素抵抗可能是肾功能下降的独立危险因素。

    【关键词】 2型糖尿病；内生肌酐清除率；胰岛素敏感性；胰岛素抵抗；胰岛B细胞功能

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.25.021

    慢性肾病(CKD)是非常重要的公共卫生问题， 极大地增加心血管事件及终末期肾病的发生率及死亡率[1]。早期预防、早期治疗糖尿病肾病已成为临床治疗的热门话题。本研究比较不同肾小球滤过率与2型糖尿病患者胰岛B细胞功能的相关性指标 ......