【摘要】 目的 通过对无症状性肾结石的研究， 探讨伴肾结石性肾病的诊断方法， 以减少误诊率。方法 分析1808例体检人群(①组)中无症状性肾结石的超声影像学特点；然后随机调查300例以无痛性血尿就诊患者(②组)的诊治情况， 其中13例伴有肾结石。搜集伴有肾结石血尿患者的单侧输尿管尿液进行检验， 确定血尿来源。结果 ①组中超声发现肾结石53例(2.93%)， 超声显示肾结石周围无积液， 无肾盂分离， 属于无症状性肾结石；②组中发现肾结石13例(4.33%)， 两组无症状性肾结石几率相比差异无统计学意义(P>0.05)。其中10例经肾活检证实为肾病， 误诊误治率高达76.92%(10/13)。结论 对于因无痛性血尿就诊的患者， 超声发现无症状性肾结石声像时， 不应盲目进行肾结石治疗， 应考虑伴肾结石性肾病的可能。

    【关键词】 血尿；伴肾结石性肾病；超声诊断

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.25.036

    血尿是一种常见的临床表现， 肾结石和肾病是最常见的原因。在以往的肾病研究中， 对于不伴有蛋白尿或微量蛋白尿的无痛性血尿患者， 如果影像学证实肾结石存在， 就列为非肾小球性血尿进行研究， 而没有进行肾活检。那么这部分非肾小球性血尿中， 是否有肾病性血尿。临床中， 因无痛性血尿就诊的肾病患者， 被查出有肾结石， 易被作为肾结石而误诊误治， 本文就伴肾结石性肾病中的结石特点 ......