【摘要】 目的 探讨高血压脑出血的最佳手术方法和手术时机， 减少死亡率和致残率。方法 接受手术治疗的高血压脑出血患者41例， 随机分为大骨瓣开颅手术组(34例)和微创血肿穿刺引流术组(7例)。通过分析改良Rankin量表， 比较不同手术方式、手术时机和年龄对临床疗效的影响。结果 大骨瓣开颅手术组优良率55.9%， 微创血肿穿刺引流术组优良率57.1%， 两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。早期组(6～24 h)优良率58%， 延期组(24～48 h)优良率50%， 两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 合理的手术方式和手术时机对高血压脑出血患者的治疗具有重要意义， 年龄和术前神经功能评分均对患者的临床预后有重要影响。

    【关键词】 高血压、脑出血、外科治疗

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.25.064

    高血压脑出血为临床最常见的急危重症之一， 具有发病急、致残率和致死率高的特点， 严重威胁着人们的生命健康。外科手术是治疗高血压脑出血的重要手段。如何选择适当的手术方式和手术时机来尽可能清除血肿 ......