1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选择2012年3月～2015年3月行体外循环单瓣膜置换手术的患者60例， ASAⅡ～Ⅲ级， 年龄40～65岁。既往有糖尿病、高血压、脑血管疾病或者肝、肾功能明显异常者， 术后24 h未拔管者除外。将患者随机分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组)， 每组30例。两组患者年龄、性别、体重、心肺转流时间及主动脉阻断时间比较， 差异无统计学意义(P>0.05)， 具有可比性。

    1. 2 麻醉及手术 患者入室后常规监测心电图(ECG)、血氧饱和度(SpO2)、脑电双频指数(BIS)、有创动脉压、中心静脉压(CVP)、肺毛细血管楔压(PCWP)。麻醉诱导使用咪唑安定0.1 mg/kg、芬太尼5 μg/kg、依托咪酯0.2 mg/kg、顺式苯磺酸阿曲库铵0.2 mg/kg， 气管插管后连接呼吸机进行机械通气。D组于诱导前10 min泵注右美托咪定1 μg/kg， 之后以0.5 μg/(kg·h)的速度持续泵注至患者拔管 ......