慢性丙型肝炎患者应用干扰素治疗所致甲状腺功能异常的研究

http://www.100md.com 2015年9月15日 中国实用医药2015年第26期

     【摘要】 目的 了解慢性丙型肝炎患者应用聚乙二醇干扰素治疗期间甲状腺疾病发生情况及其与肝功能、病毒复制、肝硬化发生及合并症的关系。方法 收集117例治疗前排除基础甲状腺功能异常的慢性丙型肝炎患者的临床资料和血清标本， 抗病毒治疗完成规定标准疗程， 分析甲状腺疾病发生情况及其对病情的影响。结果 经治疗患者中23例出现甲状腺疾病， 其中3 例甲状腺功能亢进(甲亢)， 7 例甲状腺功能减低(甲减)， 11例亚临床甲状腺功能减低(亚甲减)， 2 例低T3综合征。甲状腺功能异常组与甲状腺功能正常组在谷丙转氨酶(ALT)、 天门冬氨酸转氨酶(AST)、总蛋白(TP)、HCV-RNA、定量、肝硬化发生率及合并症方面比较， 差异无统计学意义(P>0.05)；甲状腺功能异常组白蛋白(ALB)水平高于甲状腺功能正常组(P<0.05)。结论 应用聚乙二醇干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗可增加慢性丙型肝炎患者甲状腺功能异常的发生率， 甲状腺功能异常对慢性丙型肝炎患者的肝功能、病毒复制及抗病毒治疗应答率无明显影响。

    【关键词】 慢性丙型肝炎；干扰素；甲状腺疾病

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.26.104

    丙型肝炎病毒(HCV)感染是引起慢性肝脏疾病的常见原因之一， 近几年来随着丙型肝炎筛查的力度加大， 丙型肝炎的发现率逐渐升高， 其全球感染率约为3%， 我国约为3.2%， 总计约3800 万人。丙型肝炎发病隐匿， 需要尽可能早期发现、早期治疗 ......