【摘要】 目的 讨论99m锝-亚甲基二磷酸盐(99mTc-MDP)全身骨显像对不明骨痛患者的诊断价值。方法 对150例不明骨痛患者进行99mTc-MDP全身显像， 分析其影像表现特点。结果 150例全身骨显像中阳性123例(82.0%)， 病灶以多发为主。81例骨转移患者中骨显像阳性73例(90.1%)， 病灶表现为非对称性、不规则放射性核素异常浓聚， 主要累及中轴骨。原发恶性骨肿瘤病灶以单发为主， 主要分布于四肢与胸、腰椎， 多呈团块状放射性核素异常浓聚， 极少见放射性稀疏、缺损。多发性骨髓瘤病灶多分布于肋骨、椎体， 大部分表现为放射性核素异常浓聚， 少数表现为放射性稀疏或缺损合并浓聚， 呈“炸面圈”改变， 颅骨累及较少。骨结核病灶主要分布于脊柱、骨盆及四肢， 放射性核素异常浓聚及缺损并存。骨良性病变可见胸骨、腰椎及骨盆多发病灶， 放射性分布不均匀， 形态不规则。结论 99mTc-MDP全身骨显像应作为不明骨痛患者首选常规检查方法， 能较早期发现骨骼异常， 尤其对转移瘤的早期诊断有较高的临床价值。

    【关键词】 全身骨显像；骨痛；骨转移瘤；99m锝-亚甲基二磷酸盐

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.26.052

    近40年来， 99m锝-亚甲基二磷酸盐(99mTc-MDP)全身骨显像得到了广泛的应用， 特别是在发现和诊断全身多发性病变和恶性骨转移瘤方面， 骨显像技术已成为不可替代的诊断手段。99mTc-MDP全身骨显像是一种安全、简便、灵敏和有效的诊断方法[1] ......