60例高血压基底节脑出血个体化外科治疗体会

http://www.100md.com 2015年9月15日 中国实用医药2015年第26期

     【摘要】 目的 探讨高血压基底节脑出血的个性化治疗。方法 60例高血压基底节脑出血患者随机分为立体定向组(31例)与开颅组(29例)。分别采用立体定向血肿清除术和常规开颅手术， 通过比较两组患者术后恢复情况， 比较两种手术方式的疗效。结果 立体定向组血肿死亡率为16.1%低于开颅组20.7%， 但差异无统计学意义(P>0.05)；立体定向组治疗良好率61.29%高于开颅组37.93%， 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 立体定向微创治疗高血压脑出血具有定位准确、创伤小、恢复快、致死率低等优点。

    【关键词】 高血压；基底节脑出血；立体定向血肿清除术；开颅手术；疗效

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.26.062

    高血压脑出血因高发病率、高死亡率和高致残率成为危害人类健康的重大疾病， 早期病死率可高达49.4%。外科手术在解除血肿压迫、消除脑水肿、防止再出血方面， 均具有内科保守治疗无可比拟的优势， 从理论上讲是治疗脑出血的最好选择[1]。随着显微神经外科及立体定向技术的进步， 手术方式从当初的开放骨辨开颅术发展到了微侵袭血肿清除术。而其最好发的部位为基底节脑出血， 现将本院2012年1月～2014年1月期间60例基底节高血压脑出血临床资料报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选取本院2012年1月～2014年1月期间收治的60例基底节高血压脑出血患者 ......