1. 2 治疗方法[4] 治疗组：创面给予彻底清创止血， 少许骨质外露， 创面可行骨骼钻孔与骨髓建立血运， 分别用生理盐水、酒精将创周皮肤清洁， 同时给予0.5支rh-aFGF清洗创面， 以利于透明膜的粘贴。将VSD敷料根据创面的大小和形状修剪， 敷贴于创面， 使其与创面紧密接触， 以充分引流， 将VSD敷料缝合于创周， 硅胶引流管自创缘 3 cm 引出。采用半透膜封闭创面， 用具有单方面透气功能的透明膜将VSD敷料和硅胶引流管与创周皮肤粘贴封闭， 范围应超过创缘3 cm， 连接负压吸引。对照组：给予0.5支/d bFGF， 方法同治疗组， 两组连续治疗5 d。VSD治疗后， 给予rh-aFGF或bFGF常规换药， 可将药物喷洒到纱布或直接喷雾到创面处(3～4喷/cm2， 6～8次/d)， 连续3周。

    1. 3 观察指标[5] 完全愈合时间：肉眼观察创面完全上皮化的时间， 10 d完全愈合率， 15 d完全愈合率；VSD后立即行感染、水肿评分， 1分：无， 2分：轻度， 3分：中度， 4分：重度， 对给予了皮片移植的患者评价皮瓣， 于皮瓣移植7 d后评估皮瓣成活面积。继续随访8周评价瘢痕发生情况， 测量重度瘢痕发生面积 ......