【摘要】 目的 了解心房颤动、心房颤动合并脑卒中患者华法林抗凝冶疗的状况， 提高对心房颤动、心房颤动合并脑卒中患者抗凝治疗必要性的认识。方法 心内科、神经内科的住院患者800例， 对全部患者的临床资料进行回顾性分析及电话访问。结果 神经内科得到抗凝治疗的仅占心房颤动合并脑卒中患者的32.2%。大多数患者仅给予抗血小板治疗。心内科心房颤动患者中， 口服华法林抗凝治疗者有2例发生脑卒中， 发生率为3.13%；口服阿司匹林抗血小板聚集治疗患者有5例发生脑卒中， 发生率8.06%。结论 华法林抗凝知晓率使用率低， 治疗率、监测率、达标率均偏低。基层医院仍需加强医生对华法林规范抗凝治疗的认识， 努力缩小临床实践与循证医学证据和指南推荐之间的差距。

    【关键词】 心房颤动；心房颤动合并脑卒中；华法林；抗凝；基层医院；现状分析

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 本院2010～2014年心内科、神经内科的住院患者800例， 其中心内科358例， 心房颤动126例；神经内科442例， 心房颤动合并脑卒中152例。

    1. 2 治疗方法 心内科心房颤动126例， 华法林抗凝冶疗64例；神经内科心房颤动合并脑卒中152例， 华法林抗凝治疗49例， 其余均口服阿司匹林抗血小板聚集治疗 ......