中西医结合治疗阑尾炎66例临床分析(2)
1. 2. 4 阑尾炎周围脓肿型 属痈脓已溃, 其病机为毒热不散, 结聚成块, 右下腹可触及明显包块, 并伴有发热, 白细胞升高, 舌质红, 苔黄, 脉弦数或滑数。1. 3 适应证的选择 本组患者均符合非手术疗法或先用非手术疗法的适应证。
1. 3. 1 非手术疗法 适用于急性单纯性, 轻型化脓性阑尾炎周围脓肿。
1. 3. 2 先用非手术疗法 经12~24 h观察, 病情有发展趋势者, 如中毒症状加重, 非手术治疗不能克服的梗阻情况时, 应考虑手术, 包括化脓性阑尾炎, 阑尾穿孔伴有局限性腹膜炎, 对某些特殊性阑尾炎, 患者及家属拒绝手术者, 亦采用非手术疗法。
1. 3. 3 手术治疗的选用 包括阑尾炎穿孔并发弥漫性腹膜炎, 坏疽型有梗阻因素的化脓性阑尾炎以及某些特殊性阑尾炎。
1. 4 中西医结合治疗方法
1. 4. 1 内服中药 公英、双花、地丁、连翅、丹皮、赤芍、积壳、木香、青皮、元胡、五灵脂、郁金、甘草为主药, 根据病情加减来调节药物。
1. 4. 1. 1 瘀滞型 加行气活血、清热解毒药物。如白花蛇草、连翅、桃仁、元胡等。
1. 4. 1. 2 温热型 加清热解毒药物 ......
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