中药外用制剂治疗癌性疼痛临床研究现状(2)
2. 5 凝胶剂 凝胶剂指将药材提取物溶解或均匀分散于凝胶中制成的半固体或稠厚液体制剂。叶敏等[15]用消痰通络凝胶(由天南星、半夏、山慈菇、威灵仙组成)治疗癌性疼痛22例, 与口服硫酸吗啡控释片对照, 结果显示两组疗效相近, 但中药组起效时间明显缩短, 且未发现明显不良反应。2. 6 涂膜剂 涂膜剂指用有机溶剂溶解成膜材料及药物而制成的外用剂型。涂于患处时, 溶剂挥发后形成薄膜以保护创面, 同时逐渐释放所含药物, 能够避免口服给药存在的胃肠道内首过效应, 减轻药物毒副作用[16]。贾英杰等[17]应用化坚拔毒膜(由木鳖子、姜黄、莪术、冰片等组成)治疗中度癌痛80例, 治疗组采用化坚拔毒膜按癌痛范围涂于皮肤表面, 对照组口服曲马多, 两组治疗镇痛有效率无显著差异, 但治疗组对肺癌、肝癌、乳腺癌及颈部、胸部、腹部的癌痛疗效优于对照组, 且无恶心、呕吐等副作用。
2. 7 透皮贴剂 透皮贴剂指可粘贴在皮肤上, 药物经皮肤吸收产生全身或局部治疗作用的薄片状制剂, 常简称为贴剂或贴片。杨明等[18]应用博生癌宁透皮药贴(由钱子碱、番木鳖碱、藤黄素、蟾毒灵等组成)治疗癌痛患者32例, 与三阶梯给药组30例对照 ......
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