骶髂关节螺钉固定治疗骶髂关节复合体损伤的疗效分析(2)
1. 2. 3 术后处理 患者术后行1 d的抗生素治疗, 肛门排气后方可流质饮食, 术后第12天即允许患者半卧位, 行患肢功能锻炼, 第4周开始扶拐部分负重, 术后8周开始逐渐过渡至完全负重, 术后3个月弃拐独立行走。1. 3 疗效判定标准 术后患者均复查X线片, 根据 Matta评分标准 [2] 进行评价, 术后骨折移位<4 mm为优, 4~10 mm为良, 10~20 mm为可, >20 mm为差。同时采用Majeed功能评分方法[3]对患者疼痛、运动能力、步态、工作恢复及神经损伤恢复等情况进行临床评价, 85~100分为优, 70~84分为良, 55~69分为中, <55分为差。
2 结果
27例获随访7个月~3.5年, 平均随访19个月, 1例失访。所有患者无医源性神经损伤的发生。根据 Matta评分标准, 优 19例, 良8例。最后 1 次随访时, X线片示患者骨折均愈合, 平均愈合时间26.4个月。5例腰骶部劳累后疼痛, 2例轻度跛行, 均未作特殊处理。16例恢复原工作, 3例改变工作, 2例仍未工作 ......
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