【摘要】 目的 探讨肝素在抢救产科弥散性血管内凝血(DIC)中的应用剂量及效果。方法 11例DIC患者依据肝素剂量不同分为大剂量肝素组3例(肝素总剂量125～150 mg)与小剂量肝素组8例(肝素总剂量12.5～75.0 mg)， 比较两组产妇预后。结果 大剂量肝素组平均出血量(6105±2355)ml， 均行全子宫切除术， 死亡1例；小剂量肝素组平均出血量(2655±1345)ml， 行全子宫切除3例， 无死亡病例。小剂量肝素组出血量、子宫全切除率明显低于大剂量组， 抢救成功率明显高于大剂量肝素组， 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 及早识别DIC症状， 选择性应用小剂量肝素补充血容量， 高浓度正压供氧， 必要时行全子宫切除术可提高DIC抢救成功率。

    【关键词】 肝素；产科弥散性血管内凝血；全子宫切除术

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.30.140

    DIC是产科领域的急重症， 发病急、变化快、病情凶险、死亡率极高。产科DIC发生的常见、严重的病因为产后出血和羊水栓塞。肝素具有抗凝作用是治疗DIC的常用药物。本文探讨肝素在产科DIC中的应用剂量及效果 ......