1. 2. 5 密切观察病情变化 阿托品的使用是有机磷中毒救治成功的关键因素， 密切观察患者的病情变化， 达到“阿托品化”后， 及时通知医师调整阿托品的用量和时间间隔， 严密观察患者有无高热、意识模糊、躁动、谵妄、全身抽搐、心率>110次/min、瞳孔散大、皮肤潮红、干燥。尿潴留等阿托品中毒症状， 如果有上述症状， 及时报告医生减少阿托品的用量， 必要时使用毛果芸香碱进行拮抗；在防止阿托品中毒同时， 治疗平稳后要时刻注意警惕突然出现有机磷中毒的反跳现象， 大多数出现在病情恢复后的5～8 d。患者再次出现恶心、呕吐、意识障碍加重；再次出现流涎、多汗、肌颤和肺部湿啰音；扩大的瞳孔重新变小；面色由红变白， 部分患者出现发绀；血压不稳定， 忽高忽低；血清胆碱酯酶活性再次降低。出现上述现象， 要立刻采取措施：迅速阿托品化、吸氧或气管插管机械通气、应用脱水剂防止脑水肿、应用糖皮质激素提高心肌对缺氧的耐受性、改善中毒对心肌的损害、纠正水电解质平衡和酸碱平衡紊乱。对伴随的内科疾病的病情变化密切观察， 出现异常及时处理。

    1. 2. 6 心理干预护理 本组患者无一例因为工作或农田劳动时发生有机磷中毒 ......