【摘要】 目的 探讨空洞清除术治疗耐多药肺结核的手术指征， 介绍手术方法， 术中和术后注意要点， 为优化耐多药肺结核外科治疗提供新的方法和循证医学依据。方法 回顾性分析应用空洞清除术治疗耐多药肺结核16例患者的临床资料。结果 术中和术后无死亡病例， 一次手术治愈15例， 1例因空洞大且靠近纵隔， 体质瘦弱， 肋间肌与肩胛下肌填充欠佳， 致术后残腔感染， 经2个月换药治愈。结论 空洞清除术治疗耐多药肺结核安全、并发症少、治愈率高， 对双肺上叶孤立空洞的耐多药肺结核应采用该术式治疗。

    【关键词】 肺结核； 空洞清除术 ；外科治疗

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.30.074

    耐多药肺结核(MDR-PTB)是指结核分枝杆菌体外试验证明至少同时对异烟肼和利福平耐药。耐多药肺结核增多， 内科药物治疗效果差、治愈率低、传播性强， 是社会上的主要传染源。2008年WHO提出了包括外科手术在内的综合疗法， 为广泛开展外科治疗MDR-PTB提供了循证医学理论依据[1]。回顾性分析2001年1月～2014年5月在本院应用空洞清除术治疗16例MDR-PTB的治疗结果， 探讨手术适应证， 并介绍手术方法。现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选取2001年1月～2014年5月本院收治的应用空洞清除术治疗的16例MDR-PTB患者为研究对象， 其中男11例 ......